乙型病毒性肝炎(乙肝)是危害我国人民健康的重要传染病之一。在国家法定传染病报告系统中,乙肝报告病例多年来居所有法定传染病首位,约占传染病总数的1/3,每年新发乙肝感染者达10万人。全球有3.5亿名乙肝病毒携带者,我国有近1亿人。全球每年大约70万人死于病毒性肝炎相关死亡,我国占近50%。同时,我国乙肝相关疾病负担严重,据估计,每年因慢性乙肝(包括肝硬化、肝癌)造成直接经济损失约9000亿元。 初始抗病毒治疗为什么不要选用阿德福韦?
病史及提问:我是在98年体检时检查出是乙肝大三阳,dna病毒为1.7*10的7次方,转氨酶也要高出正常值,开始我吃的是保肝药,肝功能达到了正常值。后来检查时,肝功能又不正常,医给我开了抗病毒的药――阿得福韦酯,吃了一个月后由于买药不方便就自行停药了,两个月后去检查,转氨酶很高,医生叫我又吃抗病毒的药,吃的是阿得福韦酯,从99年8月开始吃的,半年后肝功能正常,dna病毒指数下降,一年后检查结果是dna病毒低于检测下限,我一直在吃这种药,到现在已经有五年半了,后来每隔3个月或5个月检查一次,肝功能都正常,dna病毒偶尔有两次是小于1*10的3次方,多数都是低于检测下限。我想问问医生,我是否可以停药? 问题分析及解答: 1、能否停药,需要综合判断;而且您随意停药(依从性差)、没有及时定期随访复诊,很多病史资料无法获得 2、您是否由大三阳转为小三阳,何时转换的? 3、由于阿德福韦酯的抗病毒能力比较弱,所以像您这样高病毒载量的情况,初始抗病毒治疗是不太适合应用阿德福韦酯的,可能是因为阿德福韦酯比较便宜的缘故吧。 4、阿德福韦被作为初始抗病毒药物,在国内应用比较普遍,但是由此而带来的应答不佳、多药耐药、交叉耐药、肾功能受损等问题越来越多。因此,不管是医生还是患者,都要引起重视。 5、由于阿德福韦酯可能对肾功能有影响,所以建议您尽快查查肾功能、血磷、尿常规、β2微球蛋白等检查,以明确您目前肾功能的状态。 6、建议做个乙肝病毒低拷贝检测,也就是罗氏试剂检测,以明确您目前体内的乙肝病毒DNA的准确水平。 5、如果乙肝病毒DNA还是高水平复制,建议尽快换用恩替卡韦抗病毒治疗。
乙肝表面抗体和核心抗体阳性是怎么回事
乙肝表面抗体是保护性抗体,如果乙肝5项只有表面抗体阳性,可以推测患者抗体产生是因为曾注射乙肝疫苗;表面抗体和核心抗体均为阳性,提示患者曾经感染乙肝病毒,但目前体内不一定有病毒,可能由于感染时身体免疫力正常,已将病毒清除,并且产生保护性抗体,可以检查HBV-DNA即定量乙肝病毒复制,如果定量复制阴性,进一步支持患者曾经感染乙肝病毒,但目前体内没有病毒,无传染性,不需要治疗。
乙肝患者配合治疗的同时也要保持哪些好的生活习惯?
? 乙肝不是绝症,假如身体有5大“特点”,标明免疫力强壮足以对立乙肝,乙肝病毒也挡不住你健康! 许多人都会疑问治欠好的乙肝还能不能健康?乙肝尽管不好治可是它也不是绝症,许多人只要看查看单才干看出来有病,往常和正常人并没有什么区别。乙肝患者配合治疗的同时也要保持哪些好的生活习惯? ??留意!乙肝患者身上要是有这5种生活习惯,病毒也挡不住你健康! (保证足够睡眠) ??1、确保足够的睡眠 ??关于肝病患者来说,每天至少要确保有8个小时的睡觉,这样才干够进步免疫系统,让肝细胞得到正常的修正以及再生协助,把体内的代谢产品以及毒素排出体外,减轻了肝脏担负。假如总是熬夜的话会耗费肝脏里边的消耗,不能为其供给足够的养分。 ??2、要均衡为身体摄入养分 ??在身体里边有许多的免疫细胞一向处于成长状况,只要足够的养分才干够让其变得活泼,所以要坚持规则的饮食,多为身体弥补优质蛋白质的食物,当身体得不到蛋白质摄入时就会影响到免疫细胞的修正,然后下降了免疫系统。
(忌食罐装食品) ??3、忌食加工食物 ??少吃罐装或瓶装的饮料、食物。这是因为罐装、瓶装的饮料、食物中往往参加防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。 ??4、忌乱用补品 ??膳食平衡是坚持身体健康的基本条件,如补养不妥,脏腑功用失调,打破平衡,会影响健康。 ??5、忌过多食用蛋白饮食 ??关于病情严重的肝炎患者来说,因为胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁排泄失调等,使人消化吸收功用下降。假如吃太多蛋、王八、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
(不要吃太多高蛋白食物) ? ?温馨提示:?肝病患者最惧怕的便是抵抗力下降和肝气郁结,要坚持平缓的心态,以广大的心怀来面临全部,多培育兴趣爱好来搬运留意力。当心里不当令应该及时开释。
? ?以上就是乙肝患者配合治疗的同时也要保持哪些好的生活习惯,这样才会让乙肝痊愈。
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